1. Mengabulkan permohonan PEMOHON;___________________________________
2. Memebrikan ijin kepada PEMOHON untuk mengganti/merubah nama PEMOHON yaitu: Untuk nama dari NI WAYAN RAI RUPIANI diganti/dirubah menjadi NI WAYAN RAI RUPINI.
3. Menetapkan perubahan nama dalam Akta Kelahiran NO. 2780/Dps/1990 yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Gianyar tertanggal 26 November 1990 Atas nama NI WAYAN RAI RUPIANI dirubah/diganti menjadi NI WAYAN RAI RUPINI;
4. Memerintahkan kepada PEMOHON untuk segera mengirimkan Salinan dari Penetapan ini yang mempunyai kekuatan hukum tetap kepada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Gianyar untuk mecatatkan penggantian/perubahan Nama tersebut pada registrasi yang tersedia untuk itu ; _________________________________________
5. Menetapkan biaya menurut hukum ;________________________________________

Atau

Mohon Putusan Penetapan Seadil-adilnya.